Η απονεύρωση δοντιού αποτελεί μια συνηθισμένη οδοντιατρική θεραπεία που εφαρμόζεται όταν ο πολφός του δοντιού – δηλαδή το εσωτερικό τμήμα που περιέχει νεύρα και αγγεία – έχει μολυνθεί ή έχει υποστεί σοβαρή φλεγμονή. Στη διαδικασία αυτή αφαιρείται ο μολυσμένος πολφός, καθαρίζονται οι ριζικοί σωλήνες και στη συνέχεια σφραγίζονται με ειδικά υλικά.

Η θεραπεία αυτή επιτρέπει τη διατήρηση του φυσικού δοντιού, αποφεύγοντας την εξαγωγή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή σε απονευρωμένο δόντι, κάτι που προκαλεί ανησυχία στους ασθενείς.

Μπορεί να παρουσιαστεί φλεγμονή σε απονευρωμένο δόντι;

Παρόλο που το νεύρο έχει αφαιρεθεί, ένα απονευρωμένο δόντι μπορεί να εμφανίσει φλεγμονή. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν βακτήρια παραμένουν στους ριζικούς σωλήνες ή όταν δημιουργηθεί νέα μόλυνση στην περιοχή της ρίζας.

Η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μήνες ή χρόνια μετά την απονεύρωση δοντιού, γεγονός που καθιστά σημαντικό τον τακτικό οδοντιατρικό έλεγχο.

Συμπτώματα φλεγμονής σε απονευρωμένο δόντι

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή, όμως τα πιο συχνά περιλαμβάνουν:

• πόνο κατά τη μάσηση
  
• ευαισθησία στο δόντι
  
• πρήξιμο στα ούλα
  
• αίσθημα πίεσης στην περιοχή
  
• εμφάνιση αποστήματος ή πύου
  

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην υπάρχει έντονος πόνος, αλλά να εμφανίζεται ένα μικρό οίδημα ή ένα «σπυράκι» στα ούλα, που υποδηλώνει την ύπαρξη φλεγμονής.

Ποιες είναι οι αιτίες

Η φλεγμονή σε απονευρωμένο δόντι μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Ατελής καθαρισμός ριζικών σωλήνων

Οι ριζικοί σωλήνες ενός δοντιού μπορεί να έχουν πολύπλοκη μορφολογία. Αν κάποιο μικρό τμήμα δεν καθαριστεί πλήρως, μπορεί να παραμείνουν βακτήρια που προκαλούν νέα μόλυνση.

Ανεπαρκής εντόπισης όλων των ριζικών σωλήνων.

Πρόκειται για συχνό σύμβαμα το όποιο αποφεύγεται με CBCT (Αξονική τομογραφία)

Μικροδιαρροή στο σφράγισμα

Αν το σφράγισμα ή η στεφάνη του δοντιού δεν είναι απόλυτα στεγανά, βακτήρια μπορούν να εισχωρήσουν ξανά στο εσωτερικό του δοντιού.

Κάταγμα ρίζας ή ρωγμή

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μικρό κάταγμα ή ρωγμή στη ρίζα του δοντιού, το οποίο επιτρέπει την είσοδο μικροβίων .

Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονή

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία της φλεγμονής και τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Επανάληψη απονεύρωσης

Σε πολλές περιπτώσεις πραγματοποιείται επανάληψη της απονεύρωσης δοντιού, ώστε να καθαριστούν εκ νέου οι ριζικοί σωλήνες και να απομακρυνθεί η μόλυνση.

Ενδοδοντική χειρουργική

Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις μπορεί να εφαρμοστεί ακρορριζεκτομή, δηλαδή χειρουργική αφαίρεση της μολυσμένης περιοχής στην άκρη της ρίζας.

Εξαγωγή δοντιού

Όταν το δόντι δεν μπορεί να σωθεί, η εξαγωγή αποτελεί την τελευταία λύση.

Πώς να προλάβετε τις επιπλοκές

Η πρόληψη είναι ιδιαίτερα σημαντική για την αποφυγή φλεγμονής σε απονευρωμένο δόντι. Οι ασθενείς θα πρέπει να:

• διατηρούν καλή στοματική υγιεινή
  
• επισκέπτονται τακτικά τον οδοντίατρο
  
• αποφεύγουν την υπερβολική πίεση στο δόντι
  
• ελέγχουν τακτικά παλιές απονευρώσεις με ακτονογραφία
  

Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει πιο σοβαρές επιπλοκές.

Η απονεύρωση δοντιού αποτελεί μια ιδιαίτερα αποτελεσματική θεραπεία που επιτρέπει τη διατήρηση του φυσικού δοντιού. Παρόλο που σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή σε απονευρωμένο δόντι, η σύγχρονη ενδοδοντική θεραπεία προσφέρει αξιόπιστες λύσεις για την αντιμετώπισή της.

Στο Smile Design, η διάγνωση και αντιμετώπιση οδοντιατρικών προβλημάτων πραγματοποιείται με σύγχρονο εξοπλισμό και εξατομικευμένη προσέγγιση. Ο Δρ. Παναγιώτης Καρποδίνης, με εμπειρία στην ενδοδοντική θεραπεία και την αισθητική αποκατάσταση, φροντίζει ώστε κάθε ασθενής να λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της υγείας και της αισθητικής του χαμόγελου.