Εμφυτεύματα

Αποτελούν μια απόλυτα ασφαλή θεραπευτική επιλογή με ποσοστά επιτυχίας 95%

Τα οδοντικά εμφυτεύματα αντικαθιστούν ένα ή περισσότερα δόντια, δίνοντας στους ασθενείς τη δυνατότητα να μασήσουν σωστά την τροφή και επιστρέφοντας την εμπιστοσύνη στο χαμόγελο.

Προστατεύουν επίσης τα υπάρχοντα δόντια ενισχύοντας τη δομή τους και βελτιώνουν προβλήματα εμφάνισης και ομιλίας. Χρησιμοποιούμε ALL ON 4 ή ALL ON 6 γέφυρες με εμφυτεύματα με ψηφιακή CAD-CAM τεχνολογία για την αποκατάσταση ενός φυσικού χαμόγελου με 4 ,6 ή 8 εμφυτεύματα.

Τι είναι τα εμφυτεύματα δοντιών

Τα εμφυτεύματα δοντιών ή οδοντικά εμφυτεύματα αποτελούν τον πλέον σύγχρονο τρόπο προκειμένου να αποκατασταθούν χαμένα δόντια. Με τα εμφυτεύματα, τα δόντια όχι μόνο δείχνουν απολύτως φυσικά αλλά επαναφέρεται και η χαμένη αυτοπεποίθηση του ασθενή. Κατασκευάζονται από τιτάνιο, το οποίο είναι βιοσυμβατό και ασφαλές υλικό για τον οργανισμό.

Το οστό της άνω γνάθου ή της κάτω γνάθου αποτελεί το σημείο τοποθέτησης του εμφυτεύματος, πάντα από ειδικό γναθοχειρουργό. Στην ουσία, το οδοντικό εμφύτευμα  αναπαριστά τη ρίζα του δοντιού. Το κόκκαλο σταδιακά “γεμίζει” την επεξεργασμένη επιφάνεια του τιτανίου και το αποτέλεσμα είναι η οστεοενσωμάτωση. Η διάρκεια ζωής του θα διαμορφωθεί ανάλογα με το πόσο καλή είναι η οστεοενσωμάτωση.

Πότε τοποθετούνται τα εμφυτεύματα: Μόνιμη λύση για απώλεια δοντιών

Οι λόγοι για τους οποίους ο οδοντίατρος θα συστήσει σε έναν ασθενή να προσχωρήσει σε τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος είναι πολλοί. Οι συνηθέστεροι από αυτούς είναι οι εξής:

• η απώλεια ενός δοντιού στην άνω ή κάτω γνάθο
• υπάρχει απώλεια 2 ή περισσότερων δοντιών
• υπάρχει πλήρης απώλεια των δοντιών της άνω ή της κάτω γνάθου
• η αποκατάσταση κάποιων απονευρωμένων δοντιών, όταν έχει αποκλειστεί οποιαδήποτε άλλη τεχνική
• δεν υπάρχει επιλογή δημιουργία γέφυρας ή μασέλας

Διαδικασία τοποθέτησης εμφυτεύματος δοντιών

Τα βασικά βήματα της διαδικασίας

Αρχική επίσκεψη

Στην αρχική επίσκεψη ακολουθείται το παρακάτω πρωτόκολλο:

1. Λήψη ιατρικού ιστορικού
2. Λήψη αξονικής τομογραφίας κωνικής δέσμης CBCT
3. Λήψη αρχικών ψηφιακών αποτυπωμάτων με oral scanner τελευταίας γενιάς  Medit i900
4. Κλινική εξέταση τόσο των μαλακών ιστών όσο και του οστού, καθώς και έλεγχος των "προσθετικών χώρων”.
5. Ενημέρωση του υποψηφίου σχετικά με το χειρουργικό, προσθετικό πλάνο καθώς και τις επιλογές των εμφυτευμάτων που έχει στην διάθεσή του.

Επέμβαση

Η επέμβαση εκτελείται με τοπική αναισθησία σε μισή ώρα από ειδικό γναθοχειρουργό.

Το εμφύτευμα τοποθετείται χειρουργικά στη γνάθο και καλύπτεται από μια βίδα επούλωσης - healing cap.

Εφόσον το οστούν γύρω από το εμφύτευμα δεν είναι επαρκές γίνεται στην ίδια επίσκεψη οστική ανάπλαση στην περιοχή.

Οστεοενσωμάτωση

Μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος πρέπει να περιμένουμε να ολοκληρωθεί η φυσιολογική διαδικασία του οργανισμού μας, η “οστεοενσωμάτωση”, που διαρκεί (3) μήνες στην κάτω γνάθο και (6) μήνες στην άνω γνάθο, λόγω διαφορετικής πυκνότητας οστού.

GUIDED Τεχνική: Τοποθέτηση εμφυτεύματος με χειρουργικό νάρθηκα.

Πρόκειται για την ασφαλέστερη τεχνική παγκόσμια. Το αυστηρό πρωτόκολλο έχει μια σειρά σταδίων, τα οποία είναι τα εξής.

1. Λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού
2. Λήψη αξονικής τομογραφίας κωνικής δέσμης CBCT
3. Λήψη αρχικών ψηφιακών αποτυπωμάτων με oral scanner και face scanner. Στο πολυοδοντιατρείο μας χρησιμοποιούμε τελευταίας γενιάς σαρωτές Medit i900 wireless.
4. Σχεδιασμός χειρουργικού νάρθηκα με την χρήση των αρχείων της αξονικής τομογραφίας και των ψηφιακών αποτυπωμάτων.
5. Εφαρμογή της guided τεχνικής με χρήση χειρουργικού νάρθηκα από ειδικό γναθοχειρουργό.
6. Σχεδιασμός με χρήση CAD-CAM τεχνολογίας της προσθετικής εργασίας πριν το χειρουργείο ώστε να κοχλιωθεί άμεσα μετά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων. Εφόσον αφορά περιστατικό άμεσης φόρτισης.

 Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται με τοπική αναισθησία και απόλυτη ακρίβεια. Μετά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων και αφού επιτευχθεί “αρχική σταθερότητα”,  κοχλιώνεται η προσωρινή προσθετική εργασία και ακολουθεί ακτινογραφικός έλεγχος, ώστε να βεβαιωθούμε ότι όλα πήγαν τέλεια.

FLAPLESS  Τεχνική:  Άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος χωρίς τομές και ράμματα

Ελάχιστα επεμβατική τεχνική η οποία εκτελείται υπό προϋποθέσεις σε μια ομάδα υποψηφίων ασθενών. Το εμφύτευμα τοποθετείται χωρίς τομές, πόνο και ράμματα με τοπική αναισθησία μειώνοντας στο ελάχιστο τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος μετά από εξαγωγή δοντιού

Η ατραυματική εξαγωγή ενός δοντιού από ειδικό γναθοχειρουργό και η τοποθέτηση  του εμφυτεύματος στην ίδια συνεδρία, ελαχιστοποιεί τον χρόνο θεραπείας. Η επέμβαση είναι εφικτή υπό προϋποθέσεις με άριστη πρόγνωση.

Ανύψωση ιγμορείου (ανοιχτή) - Sinus lift

Τα ιγμόρεια είναι δύο φυσιολογικές κοιλότητες στην άνω γνάθο εντοπισμένες στα πίσω δόντια. Όταν για οποιοδήποτε λόγο χάσουμε κάποιον προγόμφιο ή γομφίο της άνω γνάθου και χρειαστεί να τοποθετήσουμε ένα εμφύτευμα, πολλές φορές δεν υπάρχει επαρκής ποσότητα οστού. Τότε εφαρμόζουμε την τεχνική ανοιχτής ανύψωσης ιγμορείου όπου ο ειδικός γναθοχειρουργός με τοπική αναισθησία τοποθετεί οστούν εντός του ιγμορείου. Η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί αμφοτερόπλευρα και στα (2) ιγμόρεια, εφόσον υπάρχει ένδειξη. Μετεγχειρητικά  υπάρχει οίδημα στην περιοχή το οποίο υποχωρεί τις επόμενες μέρες. Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος γίνεται σε δεύτερο χρόνο συνήθως μετά από 4 μήνες.

Ανύψωση ιγμορείου (κλειστή) - Τεχνική Versah

Σε αυτήν τη λιγότερο επιθετική τεχνική ο ειδικός γναθοχειρουργός επισκέπτεται το ιγμόρειο από το σημείο που θα μπει το εμφύτευμα με ειδικό kit εξειδικευμένων κοπτικών εργαλείων και “συμπυκνώνει το οστούν” προς το ιγμόρειο ώστε να μπει το εμφύτευμα πιο μέσα. Η τεχνική επιλέγεται όταν υπάρχουν πολύ μικρά σε διάσταση οστικά ελλείμματα και δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Επειδή η επέμβαση γίνεται σε μια φάση, τα συμπτώματα του ασθενούς είναι ηπιότερα.

Αναπλαστικές τεχνικές οστού και ιστών γύρω από τα εμφυτεύματα

Όταν τόσο οι σκληροί ιστοί (οστά) και μαλακοί ιστοί (ούλα) δεν είναι αρκετά να διατηρήσουν το εμφύτευμα για πολλά χρόνια, εφαρμόζουμε με τοπική αναισθησία την ανάπλασή τους. Σε επίπεδο οστού χρησιμοποιούμε συνθετικά μοσχεύματα επώνυμων εταιριών σε συνδυασμό με ειδικές μεμβράνες ώστε να επιτευχθεί οστική ανάπλαση. Η επέμβαση διενεργείται με τοπική αναισθησία από ειδικό γναθοχειρουργό. Εφόσον χρειαζόμαστε μαλακούς ιστούς για να ενισχύσουμε τη μακροβιότητα του εμφυτεύματος, γίνεται λήψη αυτόλογου ελεύθερου ουλικού μοσχεύματος από την υπερώα του ασθενούς. Η επέμβαση πραγματοποιείται ταυτόχρονα με την τοποθέτηση του εμφυτεύματος στον ίδιο χρόνο ή σε μεθύστερο.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής ενός εμφυτεύματος εξαρτάται σε πολύ μεγάλο βαθμό από τη σωστή συντήρηση και φροντίδα του από τον ασθενή, μετά το πέρας της τοποθέτησής του. Η εμφύτευση δοντιών θα πρέπει πάντα να ακολουθείται από τις εξής ενέργειες:

• τήρηση των καθημερινών κανόνων υγιεινής: Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην παραλείπεται το καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών πρωί και βράδυ. Επιπλέον, τα υπολείμματα τροφών θα πρέπει να απομακρύνονται αποτελεσματικά με μεσοδόντια βουρτσάκια ή οδοντικό νήμα. Η μη παράλειψη όλων των ενεργειών για τη σωστή υγιεινή των δοντιών και των ούλων μειώνει κατά πολύ την πιθανότητα φλεγμονής ή λοίμωξης.
• τήρηση των προγραμματισμένων επισκέψεων στον οδοντίατρο: Η πρόληψη είναι πάντα πολύ σημαντική, οπότε οι επισκέψεις οι οποίες προτείνονται από τον οδοντίατρο σε κάθε ασθενή ανάλογα με τις δικές του ανάγκες (συνήθως 2 φορές τον χρόνο) δεν πρέπει να παραλείπονται σε καμία περίπτωση, καθώς μπορούν να προλάβουν τυχόν προβλήματα.

μείωση ή και πλήρης αποφυγή επιβαρυντικών για τα εμφυτεύματα συνηθειών: Συνήθειες όπως το κάπνισμα και η μάσηση σκληρών τροφών ή αντικειμένων είναι επιβλαβείς για τα εμφυτεύματα. Ακόμα, αν ο ασθενής έχει την τάση να σφίγγει τα δόντια του η χρήση νάρθηκα βρυγμών είναι υποχρεωτική.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η εμφύτευση δοντιών αποτελεί μια διαδικασία η οποία έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα, ενώ υπάρχουν και ορισμένα μειονεκτήματα και κίνδυνοι που πρέπει να έχει υπόψη του ο ασθενής.

Ως προς τα πλεονεκτήματα, είναι πολύ σημαντικό πως πρόκειται για μια διαδικασία από την οποία δεν επηρεάζονται τα δόντια που βρίσκονται κοντά στο σημείο που θα γίνει η εμφύτευση. Ακόμα, τόσο η εμφάνιση ενός εμφυτεύματος όσο και η αίσθηση είναι απολύτως φυσική, ενώ πρόκειται για εξαιρετικές άνετες και σταθερές κατασκευές. Η μάσηση και η ομιλία, αλλά και η εικόνα, βελτιώνονται σε μεγάλο βαθμό.

Αξίζει να αναφερθεί σχετικά με τα εμφυτεύματα που έχουμε σήμερα στη διάθεσή μας ότι υπάρχουν πάνω από 200 εταιρείες στην παγκόσμια αγορά. Εμείς, για τους ασθενείς μας έχουμε επιλέξει τις διασημότερες εταιρείες. Συνοδεύονται από πιστοποιητικά εγγύησης-γνησιότητας, τα οποία παραδίδονται στον ασθενή στο χειρουργείο για την τοποθέτηση εμφυτεύματος. Το πιστοποιητικό της εταιρείας είναι σημαντικό έγγραφο και πρέπει να φυλάσσεται, ώστε σε περίπτωση “ξεβιδώματος” της εργασίας “δόντι”, ο οδοντίατρος να έχει τα ανάλογα εργαλεία επισκευής του. Εμείς επιλέξαμε για εσάς τις τρεις διασημότερες εταιρείες εμφυτευμάτων σε παγκόσμιο επίπεδο τις οποίες χρησιμοποιούμε κλινικά εδώ και 25 χρόνια.

Επιπλοκές εμφυτευμάτων

Τα εμφυτεύματα έχουν 95% επιτυχία και 5% αποτυχία οστεοενσωμάτωσης.

Εφόσον η επέμβαση εκτελεστεί από ειδικό γναθοχειρουργό, με χρήση αξονικής  τομογραφίας CBCT, χρήση χειρουργικού νάρθηκα και με επώνυμο εμφύτευμα, τα ποσοστά επιτυχίας αυξάνονται και σίγουρα μεγιστοποιείται η ασφάλεια της επέμβασης. Μερικές βασικές πληροφορίες που είναι σημαντικό να έχουμε υπόψη για τη διαδικασία είναι οι εξής:

• Το κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά την οστεοενσωμάτωση του εμφυτεύματος δρώντας αρνητικά στην επούλωση.
• Η κακή στοματική υγιεινή δρα αρνητικά στα εμφυτεύματα.
• Ασθένειες όπως η ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα μετατρέπονται σε περιβλεννογονίτιδα και περιεμφυτευματίτιδα και απειλούν τα εμφυτεύματα.
• Ασθένειες όπως ο διαβήτης, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και κάποια αυτοάνοσα νοσήματα δρουν ανασταλτικά στην επούλωση και την οστεοενσωμάτωση.
• Η οστεοπόρωση όταν συνδυάζεται με λήψη διφωσφονικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε οστεονέκρωση των γνάθων. Στην περίπτωση που ο ασθενής κάνει χρήση διφωσφονικών σκευασμάτων οφείλει να ενημερώσει τον θεράπων ώστε να γίνει έγκαιρη διακοπή του φαρμάκου πριν από οποιαδήποτε χειρουργική πράξη στο στόμα.
• Η κινητικότητα του εμφυτεύματος μετά την τοποθέτησή του είναι μια σοβαρή επιπλοκή που οδηγεί συνήθως σε απόρριψή του. Η συμπτωματολογία της απόρριψης ενός εμφυτεύματος συνοδεύεται από πόνο στην περιοχή, χαλάρωση της εργασίας -δόντι, φλεγμονή των ούλων τοπικά, δυσκολία στην μάσηση και ίσως μικρή αιμορραγία. Η αφαίρεση του απορριφθέντος εμφυτεύματος εξαφανίζει τα συμπτώματα.

Ποιο το κόστος της θεραπείας

Το κόστος της θεραπείας δεν είναι ίδιο για όλους τους ασθενείς. Η τελική τιμή διαμορφώνεται ανάλογα με το είδος του εμφυτεύματος που θα τοποθετηθεί, καθώς και το αν πρόκειται για ένα ή περισσότερα εμφυτεύματα. Ο αριθμός των οδοντιατρικών επισκέψεων οι οποίες θα χρειαστούν συνολικά για την ολοκλήρωση της διαδικασίας είναι ακόμα ένας παράγοντας που συμβάλλει στη διαμόρφωση του κόστους. Επιπλέον, αν χρειαστεί να τοποθετηθεί μόσχευμα ή συνδυαστεί με κάποιου είδους προσθετική εργασία, η τιμή της θεραπείας θα διαφοροποιηθεί.

Αν αναζητάτε μια επαγγελματική και εξατομικευμένη προσέγγιση για βελτιώσετε την καθημερινότητά σας και την εικόνα σας, ο χειρουργός οδοντίατρος Παναγιώτης Καρποδίνης και η ομάδα του Smile Design Ltd. βρίσκονται στη διάθεσή σας. Πραγματοποιήστε την επικοινωνία σας μαζί μας, μέσω τηλεφώνου ή συμπληρώνοντας την ειδική φόρμα, μάθετε ό,τι χρειάζεται να γνωρίζετε για τα οδοντικά εμφυτεύματα και τις τιμές τους και κλείστε ραντεβού!